Прививка детей и новорожденных
На схемы проведения вакцинаций влияет множество факторов: уровень заболеваемости той или иной болезнью, тяжесть ее течения и заразность. Возрастные особенности формирования иммунитета, влияние материнских антител, побочные реакции и поствакцинальные осложнения и даже доступность вакцины, тоже учитываются в календаре профилактических прививок.
Вакцинация в рамках российского календаря прививок детей и взрослых проводится вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению.
Если обстоятельства мешают сделать прививку вовремя, её начинают позже, придерживаясь предписанной календарем схемы, соблюдая указанные интервалы и инструкции по применению препаратов.
Прививки для детей и взрослых
Первая вакцинация-гепатит В
Вторая вакцинация-гепатит В
Первая вакцинация-дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит
Вторая вакцинация-дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит
Третья-дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит. Третья вакцинация-гепатит В
Первая вакцинация-корь, эпидемический паротит, краснуха
Первая ревакцинация-дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит
Вторая вакцинация-корь,эпидемический паротит,краснуха
Вторая ревакцинация-дифтерия и столбняк, Первая ревакцинация-туберкулез(БЦЖ)
Вакцинация против вирусного гепатита В Вакцинация против краснухи(девочки)
Третья ревакцинация-дифтерия,столбняк,полиомиелит Ревакцинация-туберкулез(БЦЖ)
Ревакцинация-дифтерия и столбняк каждые 10 лет
Вакцинация
АКДС, оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ) — (1 вакцинация)
АКДС, оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ) — (2 вакцинация)
АКДС, оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ) — (3 вакцинация)
вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (вакцинация)
АКДС, полиомиелитная вакцина — однократно (1 ревакцинация)
оральная полиомиелитная вакцина — однократно (2 ревакцинация)
оральная полиомиелитная вакцина (3 ревакцинация), вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (1 ревакцинация)
БЦЖ (1 ревакцинация)
АДС-М (2 ревакцинация)
селективная иммунизация против краснухи девочек
БЦЖ (2 ревакцинация)
АДС-М (3 ревакцинация)
АДС-М очередные возрастные ревакцинации каждые 10 лет
Перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок
Сильная реакция или осложнение на предыдущее введение вакцины
Все живые вакцины
Первичное иммунодефицитное состояние Иммуносупрессия, злокачественные болезни Беременность
Вес ребенка при рождении менее 2000 г Келоидный рубец
Прогрессирующие заболевания нервной системы Перенесенный судорожный синдром, кроме судорог, связанных с лихорадкой
Живые вакцины против:кори,паротита,краснухи.комбинированные ди- и тривакцины(корь-паротит,корь-краснуха-паротит)
Тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды Для коревой и паротитной вакцин-анафилактическая реакция на белок куриного яйца
Вакцина гепатита В
Аллергическая реакция на пекарские дрожжи
Общие сведения о противопоказания к прививкамОстрые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний являются временными противопоказаниями для проведения прививок. Плановые прививки проводятся через 2-4 нед, после выздоровления или в период ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях прививки проводятся сразу после нормализации температуры.
Удлинение интервала между введением вакцин нежелательно, т.к. снижает эффективность прививочного иммунитета. Но при пропуске одной или нескольких доз прерванную серию продолжают в соответствии с Календарем.
Вакцинальные осложнения у детей
АКДС, АДС, ЖКВ, ВГВ, ИПВ
Коллаптоидное состояние (снижение мышечного тонуса, побледнение. Потеря сознания или сонливость, сердечно-сосудистая или дыхательная недостаточность)
Энцефалопатия (нарушение функций центральной нервной системы, повышение внутричерепного давления, нарушение сознания более 6 час., судороги)
Судорожные состояния(эпизод судорог при Т0С<39 °С, если их не было ранее и повторились в течении 1 года после прививки)
ЖКВ, Краснушная, Тривакцина
Неврит плечевого нерва
- у привитого здорового
- у привитого с иммунодефицитом
- у контактного лица
30 дней 6 мес любой
Вакцинальные реакцииВакцинальные реакции — это допустимые состояния на ведение вакцин, не являющиеся патологическими или осложнениями. Эти реакции указываются в аннотации к вакцинальным препаратам. Различают общие и местные реакции. Общие реакции — подъем температуры до 38,5 °С(если отмечался подъем температуры до 40 °С — дальнейшее введение вакцины противопоказано) Местные реакции — гиперемия или инфильтрат в месте инъекции — максимально до 5 см (если больше — вакцина в дальнейшем не используется)
Группы риска по поствакцинальным осложнениямВ группы риска по поствакцинальным осложнениям входят дети с перечисленными ниже заболеваниями: (в их случае вакцинация должна по особым правилам, срокам: сопровождаться максимальными мерами предосторожности, пред и пост — вакцинальным наблюдением, лечением и уходом. В отдельных случаях некоторые прививки в принципе противопоказаны.)